07年10月自考“變態(tài)心理學(xué)”北大筆記（23） -自考串講筆記

　　（3）戒斷綜合癥與廢用性增敏

　　1）用藥物或手術(shù)切斷神經(jīng)后，不論在中樞或周圍均可出現(xiàn)“去神經(jīng)增敏”，即阻斷了神經(jīng)輸入后，引起去神經(jīng)增敏現(xiàn)象。

　　2）也可由于依賴藥阻斷了受體出現(xiàn)廢用性增敏。

　　第二節(jié)酒依賴和酒中毒性精神障礙

　　酒中毒的臨床表現(xiàn)可分為單純性醉酒、病理性醉酒、復(fù)雜性醉酒等。

　　1.單純性醉酒又稱普通醉酒狀態(tài)，是指過量飲酒后出現(xiàn)的急性中毒狀態(tài)。

　　2.病理性醉酒是指飲酒后突然出現(xiàn)意識障礙、極度興奮，出現(xiàn)攻擊行為或被害妄想。通常發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)或一天，以深度睡眠結(jié)束，醒后不能回憶。

　　3.慢性酒中毒由于長期過度飲酒所致的器質(zhì)性精神障礙。

　　一、嗜酒者的人格特征為：被動、依賴、自我中心、反社會行為、易生悶氣、缺乏自尊，對人疏遠(yuǎn)等。

　　二、慢性酒精中毒性精神障礙P235

　?。?）酒精中毒性幻覺

　　（2）震顫譫妄

　?。?）酒精中毒性嫉妒妄想

　?。?）酒精中毒性癡呆

　?。?）酒中毒所致人格衰退

　　第三節(jié)阿片類及其他精神活性物質(zhì)伴發(fā)的精神障礙

　　一、臨床表面

　　1.濫用者對藥效的體驗(yàn)。

　　初嘗鴉片類物質(zhì)時(shí)相當(dāng)難受，常惡心嘔吐、頭昏，全身無力，這些感受隨著繼續(xù)用藥而消退，且快感逐漸顯露，二者可以并存，但是，獲得快感的美妙狀態(tài)維持不了多久，對藥物便產(chǎn)生了耐受性和依賴性。

　　2.耐受性

　　3.戒斷綜合征和身體依賴性

　　4.精神依賴性

　　5.行為特征

　　第四節(jié)煙草依賴

　　一、吸煙成癮的原因

　　1.生物學(xué)原因

　　2.示范因素

　　3.社會因素

　　吸煙成癮者為使自己的吸煙行為合理化，常常標(biāo)榜吸煙的好處：“煙酒不分家”、“吸煙有派頭”、“飯后一支煙賽過深活神仙”。這些說法又深刻地影響著吸煙者周圍的人，尤其是青少年。對中小學(xué)生的吸煙動機(jī)調(diào)查表明，“交朋友需要、消遣、應(yīng)付禮節(jié)、享受、模仿別人”是主要原因。

　　4.心理因素

　　第五節(jié)賭博行為

　　1.賭博作為一種社會現(xiàn)象是指，冒輸贏錢財(cái)之險(xiǎn)，有意識地進(jìn)行由機(jī)會決定結(jié)局的游戲活動。

　　2.有一種賭博稱為病理性賭博，或強(qiáng)迫性賭博。即非賭不可，干擾日常生活學(xué)習(xí)嚴(yán)重?fù)p害社會功能，被認(rèn)為是一種需要治療的精神障礙。賭博成癮者如果試圖戒賭，會出現(xiàn)焦慮、失眠等戒斷癥狀。一旦開賭，癥狀立即消除。

　　3.行為學(xué)派認(rèn)為，賭博是一種習(xí)得性行為，對賭博活動耳濡目染，賭博活動盈利的間歇強(qiáng)化，使患者沉溺于賭博，不易戒除。精神分析學(xué)派認(rèn)為賭博是攻擊本能的一種無意識的取代形式，是罪惡感尋求自我懲罰的方式。