2022年湖北自考論文范文參考：臨床護(hù)理帶教中的問題

[摘要]隨著人們對健康需求的增加和護(hù)理學(xué)的發(fā)展,培養(yǎng)適應(yīng)當(dāng)今社會需求的優(yōu)秀護(hù)理人員是當(dāng)前的重要課題.臨床帶教也是現(xiàn)在護(hù)理教育的重要部分,是理論教學(xué)向臨床實(shí)踐的過渡期,也是課堂教學(xué)的深化和延續(xù).帶教的成功與否直接影響到能否培養(yǎng)出優(yōu)秀的專業(yè)人才.我們采用帶教護(hù)師評價實(shí)習(xí)生,實(shí)習(xí)生評價帶教護(hù)師的雙向性評價方法考察帶教質(zhì)量.一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,通過近幾年的努力,我院規(guī)范了臨床護(hù)理帶教的管理,提高了護(hù)生綜合素質(zhì).

[關(guān)鍵詞]臨床帶教；護(hù)理實(shí)習(xí)；對策研究；護(hù)師

近幾年來護(hù)理人才的培養(yǎng)過程中,臨床帶教工作受到越來越多的重視.隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展及教育事業(yè)的改革,傳統(tǒng)的帶教模式已不適應(yīng)優(yōu)秀后備人才的培養(yǎng)之需,提高護(hù)理帶教質(zhì)量已成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)護(hù)理院校及教學(xué)醫(yī)院的當(dāng)務(wù)之急.本文試就目前臨床帶教中存在的問題進(jìn)行分析,提出對策.

1.存在的問題

1.1帶教老師方面

1.1.1傳統(tǒng)帶教形式單一陳舊目前臨床上多數(shù)仍采用傳統(tǒng)被動教學(xué)的帶教模式.帶教老師只是按照傳統(tǒng)的“灌注式教授法”進(jìn)行教學(xué),注重知識的灌輸,使護(hù)生被動地接受知識.教師教學(xué)方法單一陳舊,不能靈活多樣、因人而異開展啟發(fā)式教學(xué)、激發(fā)思維和鼓勵學(xué)生參與.被動接受知識的教學(xué)模式無疑制約了護(hù)生學(xué)習(xí)積極性的發(fā)揮、創(chuàng)造能力提高和個性的發(fā)展,無法達(dá)到滿意的教學(xué)效果[1].

1.1.2學(xué)歷層次較低隨著社會的發(fā)展,實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)歷也由以往的中專生為主轉(zhuǎn)為大多數(shù)是大專生甚至是本科生,然而目前臨床帶教老師學(xué)歷參差不齊,存在中專帶大專、大專帶本科甚至中專帶本科的情況,帶教老師知識結(jié)構(gòu)有限,不能滿足護(hù)生對護(hù)理知識的高標(biāo)準(zhǔn)要求,嚴(yán)重影響到護(hù)生實(shí)習(xí)的積極性.并且隨著學(xué)科的不斷更新,高檔儀器設(shè)備的大量引進(jìn),許多?？频淖o(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的不斷開展也要求帶教老師不斷提高自身素質(zhì),以滿足護(hù)生的要求、適應(yīng)時代的需要[2].

1.1.3授課能力欠佳帶教老師長期從事臨床一線工作,未接受過教育學(xué)理論的培訓(xùn),在臨床教學(xué)中缺乏現(xiàn)代教育理論的指導(dǎo),授課經(jīng)驗(yàn)不足,只注重傳授操作技能而疏于強(qiáng)化知識.

1.1.4帶教時間與精力不足因護(hù)理工作繁雜瑣碎,且病床使用率和患者更換的加快,以及新技術(shù)的開展,患者對護(hù)理要求的提高,都使工作量不斷加大,帶教老師必須在完成大量臨床護(hù)理工作的同時再負(fù)責(zé)帶教,時間和精力都不夠.護(hù)生見習(xí)得多,實(shí)際操作少.尤其是在特殊情況下,如搶救患者時要爭分奪秒,因怕護(hù)生出差錯而極少讓護(hù)生參與,致使護(hù)生失去鍛煉的機(jī)會.

1.2實(shí)習(xí)護(hù)生方面

1.2.1工作主動性缺乏現(xiàn)在的護(hù)生大多為獨(dú)生子女、家庭嬌慣、有惰性,總體上缺乏主動勤奮、吃苦耐勞、無私奉獻(xiàn)的精神.特別是中專學(xué)生,年齡小,常缺乏責(zé)任心,沒有社會競爭意識,實(shí)習(xí)中往往缺乏工作熱情和主動性.

1.2.2安全意識、法律意識薄弱社會不斷進(jìn)步,法律逐步完善,患者的自我保護(hù)意識日益增強(qiáng),醫(yī)療糾紛呈上升趨勢.醫(yī)療糾紛最主要的原因就是醫(yī)護(hù)人員法律意識淡薄造成的.雖然護(hù)生在學(xué)校受到過一定的法律知識教育,但在臨床上她們很難意識到護(hù)理工作中潛在的法律問題.

1.2.3語言表達(dá)能力及與患者的溝通能力欠佳實(shí)習(xí)護(hù)生缺乏社會經(jīng)驗(yàn)和與患者溝通交流的技巧,不能簡單通俗地向患者做相關(guān)知識宣教.

2.對策

2.1在臨床教學(xué)中采用多形式的教學(xué)活動在臨床教學(xué)中采用按照護(hù)理程序查房、組織病案分析、疑難病例討論、實(shí)施健康教育等多形式的啟發(fā)式教學(xué)活動.激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣、積極性,培養(yǎng)護(hù)生從被動的“要我學(xué)習(xí)”到發(fā)現(xiàn)問題并尋找最佳科學(xué)證據(jù)以解決問題的“我要學(xué)習(xí)”的主動學(xué)習(xí)的意識和能力,增強(qiáng)護(hù)生的學(xué)習(xí)自覺主動性及臨床思維分析能力,從被動的灌注式學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)、主動思維,從而全面提高護(hù)生的綜合素質(zhì).

2.2嚴(yán)格選拔帶教老師帶教老師的素質(zhì)直接影響到護(hù)生的心理活動和實(shí)習(xí)效果,好的帶教老師會使護(hù)生樂于學(xué)習(xí)、勇于思考、善于提出問題、愉快順利地完成學(xué)習(xí)任務(wù).帶教老師應(yīng)當(dāng)具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)基本理論知識、嫻熟的操作技巧、高度的責(zé)任心及愛心,并且熟練掌握教學(xué)原則和教學(xué)方法,對護(hù)生能嚴(yán)格要求,培養(yǎng)其獨(dú)立操作的能力和實(shí)事求是的工作態(tài)度.

2.3強(qiáng)調(diào)帶教老師的模范、表率作用帶教老師不僅要以優(yōu)良的品質(zhì)和高尚的人格力量去影響護(hù)生,做護(hù)生的楷模,更要以身作則、嚴(yán)以律己、嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、求實(shí)、創(chuàng)新,充分體現(xiàn)對護(hù)理專業(yè)的熱愛.以自己的行為影響護(hù)生,使護(hù)生進(jìn)一步鞏固專業(yè)思想,熱愛護(hù)理工作,盡快從學(xué)生角色轉(zhuǎn)換到護(hù)士角色并被患者接受.

2.4注重帶教老師業(yè)務(wù)水平的培養(yǎng)和帶教能力的提高通過組織帶教老師學(xué)習(xí)理論知識及聘請國內(nèi)外知名護(hù)理專家教授授課,開展護(hù)理科研理論與技術(shù)培訓(xùn)班等繼續(xù)教育項(xiàng)目,年終舉行技術(shù)理論知識評比及考核,不斷提高帶教老師的業(yè)務(wù)水平.帶教老師通過參加函授、夜大、自考等途徑獲得大專、本科學(xué)歷.努力掌握護(hù)理專業(yè)的新知識、新技術(shù)、本科高精尖儀器的操作,了解本專業(yè)的醫(yī)療水平、相關(guān)社會人文科學(xué)知識等,不斷豐富完善自己.組織帶教老師進(jìn)行帶教經(jīng)驗(yàn)交流,請授課水平高和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長或帶教老師進(jìn)行全院性學(xué)術(shù)講座、經(jīng)驗(yàn)介紹,將帶教體會與大家分享,提高帶教老師的帶教能力和語言表達(dá)能力.

2.5加強(qiáng)護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力科室開展的新手術(shù)、重大手術(shù)的術(shù)前討論會、搶救危重患者后的總結(jié)會,均要求護(hù)生參加,讓她們先說出自己的看法與想法,在實(shí)踐操作中的不足與不解之處,帶教老師給予指導(dǎo)和補(bǔ)充,做概括性的總結(jié),這有助于護(hù)理技術(shù)實(shí)踐水平的提高.

2.6提高護(hù)生綜合素質(zhì),加強(qiáng)人際交往能力帶教老師應(yīng)注重培養(yǎng)護(hù)生與患者的溝通能力.老師可以給護(hù)生示范怎樣向患者打招呼、怎樣進(jìn)行自我介紹、如何與患者交流、如何收集資料等,通過言傳身教告訴護(hù)生如何去做.在與患者溝通時,還應(yīng)注意說話的藝術(shù),避免用醫(yī)學(xué)術(shù)語,最好用通俗易懂的語言回答患者提出的問題.引導(dǎo)護(hù)生注意自己的形象,提倡文明用語、微笑服務(wù),學(xué)會尊重患者,掌握與患者溝通的技巧,同時提高自身素質(zhì).

2.7增強(qiáng)安全意識和法律意識通過對臨床上一些醫(yī)療糾紛的分析,進(jìn)行法律知識培訓(xùn),提高護(hù)生的法律意識,用法律觀念規(guī)范護(hù)生行為,使其懂得護(hù)理專業(yè)是高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè),既要使患者得到實(shí)惠,又要使我們的行為得到法律的保護(hù).使護(hù)士在實(shí)習(xí)時明確護(hù)理操作中的法律責(zé)任,時刻以患者的安全為重,并能發(fā)現(xiàn)和解除安全隱患,保護(hù)患者的安全,同時樹立護(hù)生的自我防護(hù)意識.輔導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī),既要知道患者的權(quán)利和義務(wù),又要知道自己的權(quán)利和義務(wù),才能有效地保護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益.

2.8建立良好的師生關(guān)系,營造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境良好的師生關(guān)系不但有利于師生之間有效的溝通和交流,而且對學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)、情緒和學(xué)習(xí)態(tài)度產(chǎn)生重大影響.關(guān)心、愛護(hù)護(hù)生,多鼓勵、少批評,不要在護(hù)生出現(xiàn)錯誤時疾言厲色,甚至歧視護(hù)生.在每次操作前避開患者,先將操作的具體步驟詳細(xì)講給護(hù)生,以消除她們的緊張、恐懼心理.讓護(hù)生接待患者,以消除雙方的陌生,使患者在感情上接納護(hù)生,從而接受操作,減輕護(hù)生的心理壓力,以利于護(hù)生的操作實(shí)習(xí).

2.9實(shí)行帶教雙向評估制度實(shí)行帶教雙向評估制度,即帶教老師對護(hù)生、護(hù)生對老師的評價.老師從德、體、能、責(zé)、勤5個方面培養(yǎng)和考評學(xué)生,學(xué)生從老師的帶教工作態(tài)度、業(yè)務(wù)水平、帶教能力、教學(xué)講課、教學(xué)查房及提問5個方面考評老師.通過雙向評估,一方面圍繞教學(xué)目標(biāo)對學(xué)生進(jìn)行考評,找出各位學(xué)生存在的問題,及時進(jìn)行糾正指導(dǎo),更好地做到因人施教.同時讓學(xué)生也認(rèn)識到自身存在的問題,努力學(xué)習(xí),自我糾正,自我提高.另一方面,通過學(xué)生對老師的評教,了解掌握帶教老師教學(xué)情況及帶教管理,從中找出問題,根據(jù)問題分析,制訂方案,不斷提高和完善帶教,使教學(xué)人員強(qiáng)化意識、增強(qiáng)責(zé)任心.

護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)是學(xué)生將課堂知識應(yīng)用與實(shí)踐、培養(yǎng)解決實(shí)際問題能力的關(guān)鍵教學(xué)環(huán)節(jié).臨床護(hù)理人員有責(zé)任、有義務(wù)在做好本職工作的同時,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),探索新的教學(xué)方法,從而提高臨床帶教質(zhì)量,為培養(yǎng)新時期合格的護(hù)理人才而不懈地努力.

參考文獻(xiàn)

[1]郭愛敏.我國護(hù)理實(shí)踐的專業(yè)化進(jìn)展及面臨的問題[J].中國護(hù)理管理,2006,(12).

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