2012年7月急救護(hù)理學(xué)自考試題

2012年7月（全國(guó)）急救護(hù)理學(xué)自考試題

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）
　　 在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。
　　 1.EMSS的第一個(gè)環(huán)節(jié)是（　　）
　　 A.院內(nèi)急救
　　 B.ICU
　　 C.?？浦委?br /> 　　 D.院前急救
　　 2.當(dāng)空氣的需要量超過(guò)呼吸器官的通氣能力時(shí)，病人表現(xiàn)為（　?。?
　　 A.咳嗽
　　 B.多語(yǔ)
　　 C.呼吸困難
　　 D.唾液分泌增加
　　 3.心室顫動(dòng)最有效的治療手段就是早期（　　）
　　 A.除顫
　　 B.人工呼吸
　　 C.胸外按壓
　　 D.建立靜脈通路
　　 4.災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類標(biāo)準(zhǔn)中“紅色標(biāo)志”表示（　?。?
　　 A.重大創(chuàng)傷
　　 B.沒(méi)有嚴(yán)重創(chuàng)傷
　　 C.非常緊急，需要立即生命支持
　　 D.無(wú)法救治的創(chuàng)傷
　　 5.以下屬于休克病理生理改變的是（　?。?
　　 A.微循環(huán)障礙
　　 B.肝臟代謝增加
　　 C.腎血流量增加
　　 D.肺泡表面張力降低
　　 6.由于胃腸道消化液持續(xù)性喪失引起的水代謝紊亂稱為（　　）
　　 A.水中毒
　　 B.低滲性脫水
　　 C.等滲性脫水
　　 D.高滲性脫水
　　 7.以下血清鈉測(cè)定值中，屬于正常值的是（　　）
　　 A.120mmol/L
　　 B.130mmol/L
　　 C.140mmol/L
　　 D.150mmol/L
　　 8.屬于閉合性損傷的是（　?。?
　　 A.擦傷
　　 B.刺傷
　　 C.擠壓傷
　　 D.撕裂傷
　　 9.低溫環(huán)境下，部分皮膚紫紅，損傷部感覺(jué)異常、有刺痛時(shí)為凍傷（　?。?
　　 A.Ⅰ?
　　 B.Ⅱ?
　　 C.Ⅲ?
　　 D.Ⅳ?
　　 10.Ⅲ?燒傷的局部體征是傷及（　　）
　　 A.表皮
　　 B.真皮淺層
　　 C.真皮深層
　　 D.皮膚全層甚至達(dá)皮下
　　 11.對(duì)疑似急性心肌梗死病人進(jìn)行初始處理的時(shí)間應(yīng)在病人到達(dá)急診科的（　?。?
　　 A.25分鐘內(nèi)
　　 B.20分鐘內(nèi)
　　 C.15分鐘內(nèi)
　　 D.10分鐘內(nèi)
　　 12.腦卒中診療的7個(gè)“D”為（　?。?
　　 A.識(shí)別、派遣、轉(zhuǎn)運(yùn)、入院、資料收集、檢查、用藥
　　 B.識(shí)別、派遣、轉(zhuǎn)運(yùn)、入院、資料收集、評(píng)估、用藥
　　 C.識(shí)別、派遣、轉(zhuǎn)運(yùn)、入院、資料收集、決定、用藥
　　 D.識(shí)別、派遣、轉(zhuǎn)運(yùn)、入院、資料收集、診斷、用藥
　　 13.大量咯血為每次咯血量大于（　　）
　　 A.50ml
　　 B.100ml
　　 C.150ml
　　 D.200ml
　　 14.全身性炎癥反應(yīng)綜合征的實(shí)質(zhì)是機(jī)體（　?。?
　　 A.高氧耗
　　 B.對(duì)刺激的失控
　　 C.過(guò)度免疫抑制
　　 D.過(guò)多釋放炎性介質(zhì)
　　 15.病人在部分氣道梗阻氣體交換差的情況下，臨床表現(xiàn)為（　?。?
　　 A.不能呼吸，意識(shí)喪失
　　 B.不能咳嗽或出現(xiàn)呼吸窘迫征象
　　 C.咳嗽有力，咳嗽間可聽(tīng)到哮鳴音
　　 D.無(wú)力、無(wú)效咳嗽，吸氣時(shí)有高音調(diào)雜音
　　 二、多項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題2分,共30分)
　　 在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無(wú)分。
　　 16.屬于院前急救特點(diǎn)的是（　　）
　　 A.偶然性
　　 B.突發(fā)性
　　 C.緊迫性
　　 D.風(fēng)險(xiǎn)性
　　 E.復(fù)雜性
　　 17.關(guān)于急診觀察室的敘述，合理的是（　?。?
　　 A.急診科應(yīng)根據(jù)病人數(shù)量及特點(diǎn)設(shè)置觀察床
　　 B.病人在觀察室留觀時(shí)間最好不要超過(guò)48小時(shí)
　　 C.觀察床位數(shù)以醫(yī)院床位數(shù)的5%為宜
　　 D.觀察室主要收住需要留觀的病人
　　 E.觀察室的基本設(shè)置應(yīng)與普通病房相同
　　 18.腦膜刺激征包括（　　）
　　 A.巴彬斯基征
　　 B.頸部抵抗
　　 C.戈登征
　　 D.克氏征
　　 E.布氏征
　　 19.以下患者中，需入住ICU的是（　?。?
　　 A.急性胰腺炎患者
　　 B.卵巢癌終末期患者
　　 C.急性膽囊炎患者
　　 D.膿毒癥患者
　　 E.全身炎癥反應(yīng)綜合征患者
　　 20.ICU護(hù)士評(píng)估危重病人的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法包括（　?。?
　　 A.疼痛等級(jí)評(píng)估法
　　 B.從頭到腳評(píng)估法
　　 C.Braden評(píng)估法
　　 D.GCS評(píng)分法
　　 E.系統(tǒng)評(píng)估法
　　 21.除顫與CPR配合搶救時(shí)，理想狀態(tài)下，胸外按壓允許中斷的情況有（　?。?
　　 A.通氣時(shí)
　　 B.節(jié)律檢查時(shí)
　　 C.呼吸評(píng)估時(shí)
　　 D.循環(huán)評(píng)估時(shí)
　　 E.除顫放電時(shí)
　　 22.休克代償期微循環(huán)的變化包括（　?。?
　　 A.循環(huán)容量減少，組織灌注減少
　　 B.醛固酮、抗利尿激素分泌增多
　　 C.乳酸等酸性代謝產(chǎn)物大量堆積
　　 D.毛細(xì)血管靜水壓升高
　　 E.靜脈回心血量增加
　　 23.應(yīng)用高滲溶液擴(kuò)容的正確方法是（　?。?
　　 A.常用7.5%鹽水，安全量為4ml/kg
　　 B.需快速輸入
　　 C.只適用于大靜脈輸入
　　 D.快速輸入有可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高
　　 E.輸入30分鐘后血壓即可回升
　　 24.單純呼吸性或代謝性酸堿平衡紊亂的判斷依據(jù)有（　　）
　　 A.濃度
　　 B.血pH
　　 C.AG值
　　 D.PaO2
　　 E.PaCO2
　　 25.目前診斷閉合性腹部外傷最實(shí)用的方法是（　?。?
　　 A.腹部B超
　　 B.腹部X線
　　 C.腹腔穿刺
　　 D.腹部CT
　　 E.腹腔灌洗
　　 26.淹溺的臨床特點(diǎn)包括（　?。?
　　 A.肺水腫
　　 B.肺順應(yīng)性降低
　　 C.嚴(yán)重低氧血癥
　　 D.混合性堿中毒
　　 E.海水淹溺可有血鉀、鈉增高
　　 27.關(guān)于急性呼衰病人呼吸系統(tǒng)癥狀的描述，正確的是（　?。?
　　 A.呼吸困難是臨床最早出現(xiàn)的癥狀
　　 B.呼吸困難的嚴(yán)重程度與呼吸衰竭程度相一致
　　 C.早期表現(xiàn)為呼吸頻率增快，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)“三凹征”
　　 D.中樞性呼吸衰竭呈現(xiàn)潮式、間歇或抽泣樣呼吸
　　 E.呼吸系統(tǒng)病變所致的呼衰肺部常有喘鳴音、濕性噦音等
　　 28.年輕人發(fā)生急性心力衰竭的常見(jiàn)原因是（　?。?
　　 A.心肌炎
　　 B.心律失常
　　 C.瓣膜性心臟病
　　 D.先天性心臟病
　　 E.急性冠脈綜合征
　　 29.災(zāi)難救護(hù)時(shí)，在轉(zhuǎn)運(yùn)傷員前應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容有（　?。?
　　 A.重要臟器功能
　　 B.初期的救治情況
　　 C.傷員的心理狀態(tài)
　　 D.傷員的受傷機(jī)制
　　 E.損傷的部位與程度
　　 30.骨髓腔內(nèi)給藥的注意事項(xiàng)有（　?。?
　　 A.不能用于穿刺部位有骨折的病人
　　 B.可重復(fù)選擇同一穿刺部位
　　 C.骨髓腔給藥后，需推注5~10ml生理鹽水
　　 D.其藥效與中心靜脈給藥類似
　　 E.輸入粘稠度高的藥物時(shí)不需加壓
　　 三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分）
　　 31.過(guò)敏性休克
　　 32.無(wú)脈性電活動(dòng)
　　 33.代謝性堿中毒
　　 34.災(zāi)難醫(yī)學(xué)
　　 35.環(huán)甲膜穿刺術(shù)
　　 四、簡(jiǎn)答題（本大題共3小題，每小題5分，共15分）
　　 36.簡(jiǎn)述多發(fā)傷的劇烈應(yīng)激反應(yīng)。
　　 37.簡(jiǎn)述咳嗽CPR。
　　 38.簡(jiǎn)述凍傷急救的現(xiàn)場(chǎng)處理。
　　 五、論述題（本大題共2小題，每小題15分，共30分）
　　 39.論述中毒病人洗胃時(shí)間、禁忌癥及注意事項(xiàng)。
　　 40.論述全身性炎癥反應(yīng)綜合征病人的護(hù)理。