2005年1月溫病學(xué)自考試題

一、名詞解釋(每小題2分，共18分)
1.《溫疫論》
2.溫毒
3.衛(wèi)氣同病
4.寒熱往來
5.濕勝陽微
6.昏憒
7.伏暑
8.燥熱病邪
9.新感溫病

二、填空題(每空1分，共10分)
1.王孟英編著的《溫?zé)峤?jīng)緯》一書，以《內(nèi)經(jīng)》， 、 中有關(guān)熱病的論述為經(jīng)，以葉天士、陳平伯等諸家溫病條文為緯，是一部優(yōu)秀的溫病文獻匯編。
2.溫病學(xué)是研究溫病 規(guī)律及其 和預(yù)防方法的一門臨床學(xué)科。
3.廣義傷寒是指一切外感熱病的總稱，包括屬性為風(fēng)寒的 和屬性為溫?zé)嵝再|(zhì)的 兩大類。
4.葉天士《溫?zé)嵴摗吩牡谝粭l：溫邪上受，首先犯肺， 。肺主氣屬衛(wèi)， ，辨營衛(wèi)氣血雖與傷寒同，若論治法則與傷寒大異也。
5.溫病過程中的神志異常類型主要有以下幾種：①神志昏蒙，② ，③昏憒不語，④ 。

三、單項選擇題(在每小題的四個備選答案中，選出一個正確答案，并將正確答案的序號填在題干的括號內(nèi)。每小題1分，共8分)
1.下述內(nèi)容除去哪項，即可構(gòu)成溫病的基本概念？
A.以發(fā)熱為主癥 B.都具有傳染性
C.易化燥傷陰 D.熱象偏重
2.葉天士“夏暑發(fā)自陽明”是指。
A.暑性酷烈，極易損傷陽氣 B.暑為火熱之氣，傳變迅速
C.暑溫初起即見陽明氣分熱熾 D.暑溫病每易挾濕為患
3.正不勝邪，火毒內(nèi)閉?？梢?。
A.斑疹初露，隱約可見 B.斑疹透發(fā)后熱不退，或甫出即隱
C.斑疹密布，顏色紫紅 D.斑黑隱隱，四旁色赤
4.以下哪一項不屬于陽明熱盛的癥狀？
A.壯熱 B.煩渴喜冷飲
C.汗多 D.脘痞身重
5.春溫?zé)嵊裟懜我恕?br /> A.黃岑湯加豆豉、玄參方 B.小柴胡湯
C.蒿芩清膽湯 D.柴胡溫膽湯
6.下列哪項不屬濕溫“三禁”？
A.辛溫發(fā)汗 B.芳香宣化
C.苦寒攻下 D.滋補陰液
7.稱長夏濕令，“暑必兼濕”的醫(yī)家是。
A.張鳳逵 B.王安道
C.王肯堂 D.葉天士
8.暑濕挾積滯阻于腸道，大便性狀。
A.溏而不爽，色黃赤如醬 B.純利惡臭稀水，肛門灼熱
C.初硬后溏 D.下利色黑熱臭，肛門灼熱

四、雙項選擇題(在每小題的五個備選答案中，選出二個正確的答案，并將正確答案的序號分別填在題干的括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分。每小題1分，共2分)
1.風(fēng)溫邪襲肺衛(wèi)可選取用( )。
A.銀翹散 B.麻杏石甘湯
C.桑菊飲 D.白虎湯
E.葛根黃芩黃連湯
2.春溫氣分郁熱證可選用( )。
A.黃芩湯加豆鼓玄參方 B.涼膈散
C.銀翹散 D.王氏連樸飲
E.菖蒲郁金湯

五、簡答題(每小題6分，共12分)
1.試述衛(wèi)氣營血的證候表現(xiàn)及其病理機制。
2.滋陰法在溫病治療中有何重要意義？臨床運用時分哪幾類？試述其主治證候及代表方劑。

六、論述題(每小題10分，共30分)
1.暑濕困阻中焦與暑濕彌漫三焦怎樣辨治？
2.葉天士提出的“透熱轉(zhuǎn)氣”的涵義是什么？
3.濕熱釀痰，蒙蔽心包證與熱閉心包證，其病機和證治有何不同？

七、病案題(每小題10分，共20分)
案例一：
 患者男，30歲，98年8月，始感四肢倦怠，胃納不振，某日淋雨后，頓覺頭重身重骨節(jié)酸楚，微寒無汗，身熱T38℃，胸悶納少而不香，苔白膩，自認風(fēng)寒而致，用紅糖生姜泡茶飲服無效，日漸加重。某醫(yī)診為上感挾濕，用羌、防、柴、葛等，畏寒解而熱勢增高達39℃，苔膩已薄，面現(xiàn)黃色，胸痞腹脹，口渴，醫(yī)診為陽明經(jīng)證，用白虎湯加石解，大青葉等，而熱不除，胸痞苔膩更甚，于焉雜藥亂投，馴至腹脹滿痛，大便色如敗醬，苔黃燥，脈沉實。
  要求：
1.診斷病名：（1分）
2.分析病因病機：（2分）
3.確定證型：（2分）
4.擬定治法：（2分）
5.舉出方藥：（3分）
案例二：
患者女，19歲，98年10月13日入院。自述始有畏寒發(fā)熱，神倦乏力，至第二天即心煩不寐，口干而不甚渴飲，舌紅少苔，脈浮細數(shù)。
要求：
1.診斷病名：（1分）
2.分析病因病機：（2分）
3.確定證型：（2分）
4.擬定治法：（2分）
5.舉出方藥：（3分）