自考“變態(tài)心理學(xué)”串講（4）

自考“變態(tài)心理學(xué)”串講（4）

　　第二章  心理異常的生物、心理與社會(huì)因素

　　第一節(jié)  心理異常的生物學(xué)因素

　　一、遺傳學(xué)基本

　?。?、在病因?qū)W探討中最引人注目的是遺傳問(wèn)題。最早進(jìn)行研究的是高爾登。他認(rèn)為，人在物質(zhì)和能力方面的差異，受遺傳和環(huán)境兩方面的影響。他所提出的，用同卵和異卵雙生子，研究遺傳和環(huán)境因素在決定心理特點(diǎn)中的相對(duì)作用的方法，直到現(xiàn)在仍被沿用。

　　二、大腦機(jī)能狀態(tài)與腦損傷

　?。?、關(guān)于大腦機(jī)能狀態(tài)與心理異常的關(guān)系，巴甫洛夫的學(xué)說(shuō)和研究最有說(shuō)服力。他的條件反射學(xué)說(shuō)，包括催眠時(shí)相理論、孤立病灶的解釋和實(shí)驗(yàn)神經(jīng)癥的研究。

　?。ǎ保┧^“催眠時(shí)相”是指大腦皮層從覺(jué)醒到睡眠，或從睡眠到覺(jué)醒過(guò)渡的機(jī)能狀態(tài)，包括四種不同的時(shí)相。

　?。保┱Ｏ啵捶磻?yīng)是由外部刺激的性質(zhì)和數(shù)量決定的，并存在對(duì)應(yīng)的關(guān)系；

　?。玻┚认啵磸?qiáng)弱刺激引起相同的反應(yīng)；

　　３）反常相，即強(qiáng)刺激引起弱反應(yīng)，弱刺激引起強(qiáng)反應(yīng)。

　?。矗┏闯Ｏ啵搓?yáng)性刺激引起陰性反應(yīng)，陰性刺激引起陽(yáng)性反應(yīng)。

　　（２）孤立病灶又稱病理惰性，是指高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)機(jī)能出現(xiàn)個(gè)別的病變點(diǎn)，但其他的高級(jí)神經(jīng)機(jī)能仍很正常。這種病灶可能是過(guò)去經(jīng)受的精神創(chuàng)傷遺留下來(lái)而成為產(chǎn)生心理異常的原因。

　?。ǎ常?shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥的研究，興奮和抑制是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的基本過(guò)程，但如果興奮和抑制不能協(xié)調(diào)，就會(huì)造成大腦機(jī)能的混亂，從而產(chǎn)生行為的混亂。

　　三、神經(jīng)生化基礎(chǔ)

　　１、心理異常的癥狀與幾種中樞神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)，主要有乙酰膽堿（Ａch）、去甲(武漢自考)腎上腺素（NA）、多巴胺（DA）、５－羥色胺（５－ＨＴ）、氨基丁酸（GABA）和腦啡呔等到。

　?。病⑷?，血液內(nèi)的５－ＨＴ具有保持情緒穩(wěn)定的作用，如果５－ＨＴ減少，個(gè)體就容易出同情緒波動(dòng)。

　?。?、如果ＮＡ系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，就會(huì)出現(xiàn)躁狂癥狀，反之就會(huì)出現(xiàn)抑郁癥狀。

　　四、變態(tài)心理學(xué)的醫(yī)學(xué)模式

　　１、醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)精神障礙的生物學(xué)因素，認(rèn)為心理異常的發(fā)生，主要與機(jī)體的生理變化有關(guān)。

　?。?、克雷佩林最早、最系統(tǒng)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)模式對(duì)心理異常進(jìn)行分類。他本人也成為公認(rèn)的現(xiàn)代精神病學(xué)的奠基人。

　?。?、醫(yī)學(xué)模式的缺陷：醫(yī)學(xué)模式只看到疾病而沒(méi)有看到病人，忽視了人是生物、心理、社會(huì)的有機(jī)整合體，忽視了人的整體性。這種只見(jiàn)樹(shù)木不見(jiàn)森林的觀點(diǎn)是片面的和機(jī)械的。