07年自考“變態(tài)心理學”串講北大版(14) -自考串講筆記
第四節(jié) 情感障礙
一、以程度變化為主的情感障礙
?。薄⑶楦懈邼q的患者自覺良好、幸福,喜歡管閑事,主動與不認識的陌生人交談,對疾病無自知力,有淺薄的詼諧、戲謔行為。多見于心境障礙的躁狂發(fā)作。
?。?、情感低落即整天愁眉苦臉,夜不能寐,不愿出門,對任何事情都不感興趣,甚至不起床,不進食。
?。场⒉±硇越箲]是持續(xù)煩躁、緊張甚至是坐立不安的狀態(tài),無目的、無對象地擔心害怕,惶惶不可終日,如有大難臨頭,不知如何辦才好。
?。础⒉±硇钥植朗浅掷m(xù)的恐懼狀態(tài),對周圍環(huán)境中的具體人物、情境異乎尋常的恐懼反應。
二、以性質改變?yōu)橹鞯那楦姓系K
1、情感遲鈍患者對一般情況下能引起鮮明情感反應的刺激反應平淡,并缺乏與之相應的內心體驗。
?。?、情感淡漠是情緒反應的降低,對周圍事物不關心,失去興趣,對親人情感冷淡,即使目睹驚險、悲慘、歡慶事件也無動于衷。精神分裂癥患者,特別是單純型、緊張性和多年的慢性患者,多以情緒淡漠為特征。
?。?、情緒倒錯是指,情緒體驗與環(huán)境誘因恰好相反。例如,一個病人在歡樂的場合,大家都發(fā)笑時竟嚎啕大哭。
三、以器質性損害為主的情感障礙
1、情感脆弱是指,在外界輕微刺激,甚至無明顯外界因素影響的情況下,情緒容易波動,或傷心落淚或興奮沖動。
2、強制性哭笑病人在沒有任何外界因素影響的情況下,突然出現(xiàn)不能控制或帶有強制性的哭或笑。
?。?、欣快癥與情感高漲的表現(xiàn)相似,只是更加淺薄。
?。?、病理性激情是一種突然發(fā)作、非常強烈和短暫的情感障礙。
第五節(jié) 意志行為的障礙
一、意志始動性的障礙
1、意志缺乏。表現(xiàn)為對一切行為都失去動力。
?。病⒕襁\動性抑制。嚴重者可進入木僵狀態(tài)。
?。?、木僵癥。出現(xiàn)“氣枕”,四肢可任意擺布于某種位置。
?。础⒕襁\動性興奮。見于躁狂癥、精神分裂癥、麻痹性癡呆等多種精神疾病。
?。?、運動性興奮。
?。?、意向到錯是指患者的意向要求與常理違背,或為常人禁忌?;颊弑憩F(xiàn)出正常人無法忍受的超強意志。
二、意志自主性障礙
?。?、矛盾意向
?。?、被動服從
?。?、模仿癥
4、違拗癥
?。?、重復與刻板動作
?。?、強迫現(xiàn)象
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